发布日期:2022-04-17来自:麓小沁
说到团体心理治疗,不得不提欧文·亚隆。
欧文·亚隆,生于1931年6月31日美国华盛顿特区。他是美国团体心理治疗权威,当代精神医学大师,也是造诣*深的心理治疗思想家。更是把存在主义哲学运用在心理治疗技术中的具体实践者。他写的团体著作《团体心理治疗的理论与实践》被列为美国十大教科书之一,而且被翻译成了多国语言。
团体心理治疗又称小组治疗,指治疗者同时对许多患者进行治疗。这种方法的优点,能节省治疗所需的人力,也能利用集体的力量产生积极效应。欧文亚隆认为,团体心理治疗的形式非常多样:可以是开放式的,也可以是封闭式的;可以有固定的主题,也可以没有。
欧文·亚隆曾说,“人们内心的困扰均源于人际关系的冲突,*好的解决之道就是利用团体的力量去化解。”
因此,团体治疗,就是人际关系冲突里,*好的“解铃人”。
欧文·亚隆的经典小说《叔本华的眼泪》,故事中有这样的一位男主角:
曾沉迷于猎艳并完全无法与他人建立情感关系的孤傲男人菲利普。他无法与人建立正常的情感关系,也痛恨自己不能摆脱人类的欲望,*终他选择了用叔本华的哲学思想解释和体验一切,并因其强悍的哲学思想防御,而取得了“哲学咨询师”的执照,可是这并没能解决他的问题,而是将他变成了只剩头脑的怪物。
如果人无法体验和接触情感,建立流动的关系,无异于精神层面的枯萎与死亡。而心理治疗的目标正是:使来访者接受作为一个人的现状,具有人的情感和人的关系。
菲利普的治疗师朱利斯采用了团体治疗的方式,来试图将菲利普带出毫无绿意的思想废墟,*终,在团体一次又一次的工作之下,菲利普的情感被重新激活,堡垒坍塌,他重新成为了一个真正的人。
许多读到这个故事的人,可能都会产生类似的好奇:
团体治疗为何可以产生这样的效果? 团体治疗和一对一的治疗究竟有何区别? 我是否也能通过团体获得破茧化蝶的体验? ……
毕竟当我们的人生遇到困局,正如同我们内在体验自己和生活的热情被堵塞,流失,如果要让生活恢复温度与色彩,我们需要帮助,使自己的内在可以被激活和盛开。
01. 团体治疗与个体咨询的区别
个体治疗,指在治疗过程中只有一个来访者和心理学家,咨询师或精神科医生一起工作。
团体治疗,也叫小组治疗,是指以咨询师和多个成员为一个团体而进行的心理治疗。通常有8-12个参与者,根据团体的目标以及参与者的情况包含一个或多个专业咨询师,每周进行1-2次的团体会议,时长可能在一到两小时。进行几次或几十次团体活动,通过团体内的人际交互作用,促使个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,改变社交退缩行为,恢复社会功能,使受试者能够回归到正常的交际、生活、工作和学习中。
无论是个体治疗还是团体治疗,都可以使用不同的治疗方法,例如精神分析疗法,认知行为疗法,来访者中心疗法,支持性疗法等。
团体治疗可以提供“个体治疗”难以实现的优势,例如:
1、团体凝聚力,共享的归属感让他们共同处理问题
治疗团体能够传达这样一个理念:问题具有普遍性。这会让成员意识到他们不是一个人,他们可以团结在一起来解决问题。这对于治疗诸如药物滥用类的问题将会非常重要,因为通常拥有这类问题的患者都倾向于认为他们的问题是独一无二的。
2、从别人的进步中看到希望
团体治疗的一大优势在于,成员的成功经历能起到相互鼓励的作用。
当团体中的一个成员在治疗过程中取得成功,其他有类似经历成员就能从中看到恢复的希望,增强他们痊愈的信心。这种信心让他们更主动的去模仿、借鉴成功学员的经历,而过程中获得进步的学员反过来又能成为别人的榜样。
3、治疗小组本身就是一个微型社交圈
个体治疗时,来访者只能和咨询师谈论他的人际关系;而在团体治疗中,参与者需要切切实实地和其他成员建立人际关系。无论参与者平时交往模式、社交风格如何,都会在治疗中的新形成的人际关系网中重演。
成员如果在人际关系中很被动——从不主动提要求、也很少拒绝——那他在和其他成员的交往中也很可能出于被动的地位。
动态的关系网络能让团体中的各方都能敏锐地意识到这种重演。成员们能更直接地认知到自己的问题所在,咨询师也能从观察中获得宝贵的一手治疗,从而提供有针对性的反馈。
4、团体治疗有助于模仿学习
模仿学习是指个体通过简单的复制他人的行为进行学习。团体允许个体看到有效的行为模式并复制这个模式。
当团体成员向其他他们相信是对自己关心并感兴趣的人分享经验时,他们过去对于自己问题的羞耻的情绪感受得以释放宣泄。
团体成员可以学着认同治疗师及其他团体成员。认同的过程帮助他们学着了解自己。
在治疗性团体中工作的个体学着为自己的行为承担责任,随着团体治疗进行学着接受自己的行为后果。
某些类型团体,例如夫妻治疗,家庭治疗等,是特别设计用以处理婚姻,家庭系统中的关系问题。个体治疗没办法取代这样的团体去发挥治疗作用。
5、安全的学习空间
成员们各自察觉到自己典型的交往模式之后,团体治疗的模式就为他们提供了一个安全的试验和练习的环境。
参与者可以根据咨询师的建议尝试不同的行为模式,例如为自己辩护、设定界限、袒露亲密感觉等。通过不断试错和反复练习,参与者能更大程度地掌握合适自己的社交技能和沟通技巧,从而发展出健康的关系行为。
6、团体治疗的花费通常要低于个体治疗
2. 团体治疗是如何起效的?
心理咨询师曾奇峰曾说:通常改变人格的唯一方式就是增加新的客体关系。
从这个角度来看,团体应该是各种治疗当中一次性增加客体经验*多的,可以一次与多个成员在一起,彼此相互镜映。
除了这个*重要的优势之外,团体治疗还有一些特点,比如大家同病相连的感觉。同是天涯沦落人,我有一些很糟糕的境遇,但看见坐在我身边的那些人也有一些痛苦的经历,我可以慢慢的收获一个认知,就是原来我并不是自己认为的*惨的那一个。
所以组员之间也可以成为对方的治疗师。还有一个特点就是团体是多人存在,它可以成为一个更加大的容器,相比一对一的治疗,这个大的容器可以来承载病人的焦虑,可以托住整个场的动力。
一个差异化的团体,也可以说是凝缩的小社会,在团体治疗期间习得的新客体经验,可以运用到社会生活、学习、家庭及人际关系中,这就是所谓的成长,就是可以直接拿过来所用,这是团体治疗起效的几个主要特点。
个人的成长与身处的大团体密不可分。
这个大团体首先是我们的原生家庭和家族,后来是班级和学校,再后来是各种工作单位、集体、组织。没有单独存在的个体,每个个体都在团体中,社会就是一个大团体。在个体心理治疗中,其中一个很重要的工作,就是帮助个人能够发展社会属性的身份。某种意义上,一个人只有进入了社会角色,他才算是与父母分离,去往他自己想去的地方,成为他想成为的人。
很多人被卡在与团体的关系中:难以进入团体、找不到自己在团体中的位置、对团体恐惧、对团体有敌意、被团体控制等等。这些现象*常表现在一个工作团队中。有些人在团队的边缘,有些人害怕竞争,有些人恐惧领导,有些人容易被同事嫉妒,有些人总成了替罪羊……
曾奇峰分享过一个案例:
在一次团体当中有一个组员总是会被群起而攻之,然后他总是会在团体当中不断的说话,也会跟其他组员产生纠缠,在这种情况下,他就会引发团体里的很多冲突,有很多的组员会对他抱怨不满。
后来经过咨询师深入的工作,发现他在早年有被忽略的父母非常糟糕对待的经历,所以他会无意识的通过不断表达,不断在关系中纠缠去获取别人的关注和注意,当这一部分被他意识化之后,他在团体当中,慢慢的就变得安静了,不再那么急于去发言了。
他在关系当中,也不再那么纠缠,所以这样的变化也会被他迁移到他的现实生活当中,获得成长和改变。
3. 来访者感悟
我总是处理不好人际关系。 我参加过很多社团,*后都被边缘化。 治疗团体是唯一一个一直没有抛弃我的团体。 大家很接纳我。 我伤害过他们(无意的),他们没有排斥我,而是非常耐心地帮我看到我的不足,教我如何改进。 ✦ ✦
在参加团体治疗之前,我只听说过关于个体心理治疗,从来没想过我经历的事情别人也会感同身受。 **次踏进治疗室的时候,坐在那里,看着一些不熟悉的面孔,我是恐惧的,手抖,呼吸不畅……然后老师让我们坐近一点,互相介绍。慢慢的,我开始感到放松,讲述关于自己的事情,可能那些不愉快还是会让我感觉到不适,但是说出来之后,我整个人都轻松了很多,就像压在心底很久很重的石头落下来了。 由于自身的一些原因,我只参加了几次团体治疗,但是就是这几次的团体治疗让我学习到了很多与人相处的方式,那些小伙伴也给予了我很多帮助。 每当我们围成一个圈的时候,我们就像是一个大家庭,我们就是对方*亲近的人,可以将埋藏在心底的话表达出来。 可能你有很多话无法找到别人诉说,可能就算有人能够倾听,别人也无法理解你,无法感受,但是在这里我们能够找到倾听的人,能够找到感同身受的人。 ✦ ✦
我一直无法消除对妈妈的怨恨,因为她伤我太深。 直到我有了孩子,发现我对孩子的方式和我妈一样。 我很自责,越自责越恨妈妈。 越恨妈妈越像妈妈。 我的咨询师教我很多方法消除对妈妈的怨恨,效果都不怎么好。 后来参加了团体,有一个学员长得很像我妈。 我怎么看都觉得不爽,很想怼她。 有一次跟她吵了起来。 事后,治疗师帮我们做了分析,让我彻底弄明白了我和我妈之间的恩怨,我也渐渐地理解了妈妈。 团体治疗让我重获新生。 ✦ ✦
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